Nem toda FIV deveria ser o primeiro passo. Nem toda cirurgia deveria ser o próximo.
A decisão mais importante é a que vem antes do tratamento. Definimos, para o seu caso, o próximo passo com a melhor relação entre probabilidade de nascimento, tempo e preservação de opções.
Em fertilidade, o problema nem sempre está no tratamento escolhido. Muitas vezes, está na sequência das decisões.
Toda decisão tomada hoje muda as opções disponíveis amanhã.
O raciocínio vem antes do tratamento.
Desenvolvemos essa abordagem porque muitos casais recebiam tratamentos corretos — na ordem errada. Três palavras definem o que pesa na decisão de vocês.
Tempo
Idade da parceira e reserva ovariana definem a urgência real. Proteger o tempo reprodutivo é parte do cuidado.
Sequência
A ordem das decisões importa mais que cada decisão isolada. Preservar o que é reversível vem antes do que fecha portas — a menos que o tempo se sobreponha.
Probabilidade
Maximizar a chance de nascimento ao longo de todo o percurso — não apenas alcançar a gravidez. O desfecho verdadeiro é levar um bebê para casa.
O algoritmo completo que orienta cada consulta — o que se avalia, como se ordena, o que se define — está detalhado em o método, em três estágios.
Para casos que pedem estrutura.
Alguns problemas reaparecem todos os dias. O que muda não é o diagnóstico. É a sequência correta das decisões.
Varicocele: cirurgia ou FIV primeiro?
A mesma varicocele pode justificar cirurgia em um casal — e não em outro.
Pós-vasectomia: reversão ou ICSI?
Uma escolha mensurável, com consequências distintas para cada casal.
Azoospermia: tem tratamento? Estratégia e sequenciamento
A ordem da investigação define as opções disponíveis.
Oligospermia limítrofe
Os casos mais difíceis são os limítrofes — a zona cinzenta exige estrutura.
FIV sem sucesso
O fator masculino subestimado merece reanálise estruturada.
Testes avançados: quando mudam a conduta?
O teste certo, no momento certo, muda a rota.
Não uma lista de opções. Uma sequência definida.
Cada consulta termina com um caminho nomeado.
A maioria dos casais não chega aqui procurando cirurgia ou FIV. Chega procurando uma resposta. O resultado é registrado em um documento único, o Relatório de Percurso de Fertilidade — etapas, pontos de verificação e planos de contingência, por escrito.
A pergunta certa, antes do passo.
«Como decidir a sequência que oferece a maior chance de um casal levar um bebê para casa?»
Dr. Marcelo Horta Furtado
Urologista · CRM-MG 22308 · RQE 18150
MPH Harvard · PhD Biologia Celular UFMG
Fellow do American College of Surgeons
Avaliação de casos complexos de fator masculino, com relatório estruturado e retorno ao médico assistente.
Clareza reduz arrependimento.
Nosso objetivo não é apenas indicar um tratamento. É evitar que, daqui a alguns anos, vocês olhem para trás pensando que existia um caminho melhor.
Se o seu caso parece complexo ou indefinido, uma avaliação estruturada pode esclarecer o caminho.