A pergunta certa, antes do passo.

Toda a minha carreira foi construída em torno de uma única pergunta:

«Como decidir a sequência que oferece a maior chance de um casal levar um bebê para casa?»

Na medicina reprodutiva, raramente existe apenas uma alternativa. Muitas vezes é possível operar, fazer fertilização in vitro, esperar, investigar mais ou combinar diferentes estratégias. No fim, o desafio nunca foi apenas decidir o que fazer, mas quando fazer, em que ordem e para qual casal.

Foi essa pergunta que orientou minha formação.

A especialização em urologia e infertilidade masculina me ajudou a entender melhor os mecanismos das doenças e as possibilidades de tratamento. O mestrado em Saúde Pública na Harvard T.H. Chan School of Public Health trouxe uma base sólida em epidemiologia clínica, leitura crítica da literatura e tomada de decisão guiada por evidências. Já o doutorado em Biologia Celular na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) aprofundou minha compreensão sobre os processos biológicos que determinam a função reprodutiva masculina.

Com o tempo, essa combinação entre prática clínica, pesquisa e medicina reprodutiva levou ao desenvolvimento de uma abordagem própria, baseada em três princípios:

• Tempo reprodutivo — proteger o recurso mais valioso do casal.
• Sequência — escolher não só o melhor tratamento, mas a melhor ordem das decisões, preservando o que é reversível antes do que fecha portas — a menos que o tempo se sobreponha.
• Probabilidade — avaliar cada decisão pelo impacto na chance cumulativa de nascimento, e não apenas pelo sucesso de um procedimento isolado.

Esse jeito de pensar orienta cada consulta, cada recomendação e cada Relatório de Percurso de Fertilidade.

Porque, no fim, a pergunta mais importante nunca é «qual tratamento devemos fazer?» — mas sim:

«Qual é o próximo passo que realmente aumenta a chance deste casal ter um filho?»